Ambalajlı bir alet paketi tamamen steril olsa bile nemli çıkarsa kullanılamaz hale gelir — yükün steril, kuru ve kanıtlanabilir olmasını sağlayan üç aşamalı sistem.
Bazı klinik ve laboratuvar ortamlarında, “steril” terimi gözden kaçabilen ikinci bir gerekliliği de ifade eder: kuru olma. Bu nedenle, sarılı ve gözenekli yüklerin sterilize edilmesi, bir şişe besiyerinin sterilize edilmesinden çok daha fazla otoklav performansı gerektirir ve bu “daha fazlasının” tam olarak nelerden oluştuğunu anlamakta fayda vardır.
Neden önce vakum yapılmalıdır?
Ambalajlı aletler, tekstil ürünleri ve diğer gözenekli malzemeler için özel olarak vakumlu bir sterilizatör gereklidir: döngü başlamadan önce hazneden havayı çeken bir makine; böylece buhar, sıkıca sarılmış bir setin içindeki her yüzeye ulaşabilir ve hapsolmuş hava cepleri tarafından engellenmez. Vakumlu otoklavın aşama aşama nasıl çalıştığını gösteren Astell’in şemasına bakınız.
Standart hazne ısıtmalı bir otoklavda buhar, içeri girerken havayı kademeli olarak yerinden eder — bu, açık cam kaplar için yeterlidir, ancak havanın normal bir döngü süresinde buharın tek başına ulaşmakta zorlandığı yerlerde saklanabildiği, katlanmış ve katmanlı bir cerrahi paketin yapısı için güvenilir değildir.
Döngünün sonunda bu ilke tersine işler: ek bir vakum aşaması, buharın soğuma sırasında paket içinde yoğunlaşmasına fırsat bulamadan yükten geri çekilmesini sağlar. Bu adım atlanırsa yük steril hale gelse de soğuma sırasında içten yeniden nemlenebilir — steril, ancak kuru değil ve dolayısıyla kullanıma hazır değildir.
Vakumun yalnızca sterilizasyon sorununu çözdüğünü açıkça belirtmek önemlidir. Yükün düzgün bir şekilde kurutulabilmesi ayrı bir işlemdir ve bunun için vakum sisteminin yerine değil, onunla birlikte çalışan iki ek ekipmana ihtiyaç vardır.
Kurutma kısmı
Bir yükün kurutulmasını tamamlamak için, haznenin kendisinin sıcak olması gerekir — sadece sterilizasyon bekleme süresi boyunca kısa bir süre değil, özel bir kurutma süresi boyunca. Haznenin etrafına takılan bir ısıtma ceketi, doğrudan buhar enjeksiyonunun yaptığı gibi kendi nemini eklemek yerine, kuru ısı kullanarak kalan nemi giderir. Bu ceketin ise ısınması için kendi buhar kaynağına ihtiyacı vardır; bu, makinenin kendisinde bulunan entegre bir buhar jeneratörü tarafından üretilebilir veya varsa tesisin kendi merkezi buhar kaynağından beslenebilir.
Vakum, ısıtma ceketi ve buhar üretimi birbiriyle uyumlu bir set olarak çalışır; birbirinden bağımsız, isteğe göre birleştirilebilen üç seçenek değildir. Bu üç unsurdan herhangi biri ortadan kaldırılırsa, sterilizasyon aşaması ne kadar iyi gerçekleştirilirse gerçekleştirilsin paketler güvenilir bir şekilde kuru çıkmaz — buhar beslemesi olmayan bir ceket herhangi bir şeyi kurutacak kadar ısınamaz ve ceket içermeyen bir vakum sisteminde, yeniden yoğuşmayı önleyecek kadar hazneyi sıcak tutacak hiçbir şey yoktur.
Bu durum aynı zamanda vakumlu sterilizatörün, cam kaplar ve sıvılar için kullanılan daha basit hazne ısıtmalı otoklavlardan farklı bir makine sınıfı olduğunu gösterir: Bu sistem, laboratuvar tezgahında nemli paket sorunu ortaya çıktıktan sonra sonradan eklenmek yerine, baştan itibaren bilinçli bir şekilde belirtilmelidir.
Rutin işler yine de halledilmelidir
Bunların hiçbiri, vakumlu sterilizatör kullanan bir laboratuvarın günlük işler için ikinci, daha basit bir makineye ihtiyaç duyduğu anlamına gelmez. Cam kaplar, ara sıra gelen sıvı yükler ve bertaraf edilmeden önce kontamine atıkların güvenli bir şekilde dekontaminasyonu, çoğu laboratuvarın rutin işlerinin bir parçası olmaya devam eder ve tam donanımlı bir vakum ünitesi, sarılı ve gözenekli yüklerin yanı sıra bu yük türlerini de işlemek için fazlasıyla yeterlidir. Modern otoklavlar, manuel yeniden yapılandırma gerektirmeden kontrol ünitesinden seçilebilen, farklı yük türleri için otomatik döngülerle standart olarak gelir.
Kapasite tek bir otoklavın kapasitesini aştığında, ikinci bir makine eklemeden önce yük türlerini analiz etmek faydalıdır. Daha basit bir otoklav genellikle rutin cam kaplar ve sıvı işlerini üstlenebilir; böylece ceketli, vakum donanımlı ünite, buna ihtiyaç duyan sarılı ve gözenekli yüklere odaklanabilir. Bu, daha karmaşık ve pahalı makineyi ikiye katlamaktan genellikle daha ucuz ve daha hızlı bir çözümdür.
Tipik bir döngü nasıl gerçekleşir?
Sarılı aletler için tipik bir döngü, 134 °C’de yaklaşık üç dakikalık kısa bir bekletme süresiyle gerçekleştirilir; bu, ortam döngüsüne kıyasla önemli ölçüde daha yüksek sıcaklıkta ve daha kısadır. Döngü, bu bekletme süresinin etrafında şekillendirilmiş döngü öncesi ve sonrası vakum aşamaları ile ısıtmalı bir kurutma dönemini içerir.
Buna karşılık, kontamine atıklar genellikle 121°C veya üzeri sıcaklıkta ayrı bir atık döngüsünden geçirilir; bu döngü, temiz ve ambalajlı yüklerle aynı döngüyü paylaşmak yerine kendi programına göre çalıştırılır — bu ikisini karıştırmak, steril ve kontamine işleri birbirinden ayrı tutmanın asıl amacını boşa çıkarır. Bu döngü türlerinin her birine doğru şekilde yüklemeyle ilgili ayrıntılar için, Astell'in sıvı ve atık otoklav döngülerinin yüklenmesine ilişkin eşlik eden kılavuzuna bakın.
Vakumlu sterilizatöre gerçekten ihtiyacınız olup olmadığını nasıl anlarsınız?
- Rutin yükleriniz arasında, kullanımdan önce sadece steril değil, aynı zamanda kuru olması gereken sarılmış alet setleri, tekstil ürünleri veya diğer gözenekli malzemeler var mı?
- Sterilizasyon sonrasında steril olduğu doğrulanmış olmasına rağmen kullanım için reddedilen nemli veya yeniden ıslanmış paketlerle karşılaştınız mı?
- İşiniz, bir paketin yalnızca sterilize edildiğini değil, aynı zamanda doğru şekilde sterilize edildiğini ve kurutulduğunu gösteren belgelenmiş bir kanıt gerektiriyor mu?
- Mevcut otoklavınız, tasarlandığı amaç dışında sarılı yükleri işlemek zorunda bırakılan basit, hazne ısıtmalı bir tasarım mı?
Bu sorulardan herhangi birine “evet” cevabınız, vakum, ceket ve buhar jeneratörü kombinasyonunun sonradan çözüm bulunması gereken bir sorun değil, başından itibaren şartnamenin bir parçası olması gerektiğine işaret eder.
Burada başarıyı belirleyen faktörler
Bu tür ekipmanların özelliklerini belirleyen veya sorunlarını gideren herkes için belirleyici faktörler, döngünün sonunda kuru ve güvenilir şekilde steril paketler ve daha sonra güvenebileceğiniz kadar sağlam bir döngü kaydıdır.
Alet sterilizasyonu klinik veya laboratuvar çalışmalarını desteklediğinde, bir yükün doğru şekilde işlendiğini kanıtlayan belgeler, sterilizasyonun kendisi kadar işin bir parçasıdır. Astell’in kalibrasyon ve validasyon arasındaki farka ilişkin kılavuzu, burada açıklanan vakum, ceket ve buhar jeneratörü kombinasyonu kurulduktan sonra bu kanıtın nasıl oluşturulduğunu ve belgelendiğini ele almaktadır.
“Steril” ve “kuru”nun birbirinden ayrı iki sonuç olduğunu ve her birinin elde edilebilmesi için kendine özgü bir mühendislik yaklaşımı gerektirdiğini kabul etmek, bu sonuçlardan herhangi birini doğru bir şekilde elde etmenin başlangıç noktasıdır.
Doğru konfigürasyonu belirleme
Astell 1884 yılından beri otoklav üretmektedir ve laboratuvar iş akışlarına uygun makineler ve seçenekler sunma konusunda 140 yılı aşkın bir uzmanlığa sahiptir. Astell otoklavları, model yelpazesi genelinde çeşitli seçeneklerle donatılabilir; üstten yüklemeli, önden yüklemeli ve kare hazneli otoklavların tümü, sarılmış ve gözenekli yükleri güvenilir bir şekilde kurutmak için gereken vakum, ısıtma ceketi ve buhar jeneratörü kombinasyonuyla özelleştirilebilir.
Astell web sitesinde gözenekli yük sterilizasyon seçeneklerinin tam yelpazesini ve gözenekli yük otoklavının çalışma şemasını inceleyebilirsiniz.
Astell, laboratuvarınız için doğru konfigürasyonu belirlemenize yardımcı olmaktan memnuniyet duyar; gereksinimlerinizi görüşmek üzere ekibimizle iletişime geçin.
