Một gói dụng cụ được bọc kín có thể hoàn toàn vô trùng nhưng vẫn không thể sử dụng được nếu khi lấy ra vẫn còn ẩm — dưới đây là hệ thống gồm ba phần giúp đảm bảo lô dụng cụ đạt được trạng thái vô trùng, khô ráo và có thể chứng minh được.
Trong một số môi trường lâm sàng và phòng thí nghiệm nhất định, từ “vô trùng” mang theo một yêu cầu thứ hai thường dễ bị bỏ qua: khô ráo. Một bộ dụng cụ được bọc kín mà khi lấy ra khỏi buồng tiệt trùng vẫn còn ẩm ướt thì thực tế chưa sẵn sàng để sử dụng, dù quá trình tiệt trùng đã được thực hiện hoàn toàn — độ ẩm chính là con đường dẫn trực tiếp đến nhiễm bẩn ngay khi gói dụng cụ rời khỏi máy và tiếp xúc với không khí trong phòng. Do đó, việc tiệt trùng các vật liệu được bọc kín và có lỗ rỗng đòi hỏi lò hấp tiệt trùng phải đáp ứng nhiều yêu cầu hơn so với việc tiệt trùng một chai môi trường nuôi cấy, và điều quan trọng là cần hiểu rõ “nhiều yêu cầu hơn” đó bao gồm những gì.
Tại sao phải thực hiện hút chân không trước
Dụng cụ được bọc kín, vải và các vật liệu xốp khác cần một máy tiệt trùng chân không chuyên dụng: một thiết bị hút không khí ra khỏi buồng trước khi chu trình bắt đầu, để hơi nước có thể tiếp cận mọi bề mặt bên trong bộ dụng cụ được bọc kín thay vì bị cản trở bởi các túi khí bị kẹt lại. Vui lòng tham khảo sơ đồ của Astell về cách thức hoạt động của nồi hấp chân không để hiểu cơ chế từng giai đoạn.
Máy tiệt trùng tiêu chuẩn sử dụng buồng gia nhiệt hoạt động dựa trên nguyên lý hơi nước dần dần thay thế không khí khi đi vào — phương pháp này phù hợp với các dụng cụ thủy tinh mở, nhưng không đáng tin cậy đối với cấu trúc gấp nếp, xếp lớp của bộ dụng cụ phẫu thuật được bọc kín, nơi không khí có thể ẩn náu ở những vị trí mà hơi nước đơn thuần khó tiếp cận trong thời gian chu trình thông thường.
Vào cuối chu kỳ, nguyên lý này hoạt động theo chiều ngược lại: một giai đoạn chân không bổ sung sẽ hút hơi nước ra khỏi lô hàng trước khi nó có cơ hội ngưng tụ bên trong bộ dụng cụ khi nguội đi. Nếu bỏ qua bước này, lô hàng có thể đạt được trạng thái vô trùng nhưng lại bị ẩm trở lại bên trong trong quá trình làm mát — vô trùng nhưng không khô ráo, và do đó chưa sẵn sàng để sử dụng.
Cần làm rõ rằng chân không chỉ giải quyết được một nửa vấn đề liên quan đến tính vô trùng. Việc làm khô lô hàng một cách đúng đắn là một công việc riêng biệt, và nó cần hai thiết bị bổ sung hoạt động song song với hệ thống chân không, chứ không phải thay thế cho hệ thống này.
Phần làm khô trong quy trình
Để hoàn tất quá trình làm khô lô hàng, chính buồng tiệt trùng phải được làm ấm — không chỉ trong thời gian ngắn, trong giai đoạn duy trì nhiệt độ tiệt trùng, mà còn trong suốt một khoảng thời gian làm khô chuyên dụng. Lớp áo gia nhiệt được lắp xung quanh buồng sẽ loại bỏ độ ẩm dư thừa bằng nhiệt khô, thay vì tự thêm độ ẩm như cách tiêm hơi nước trực tiếp. Lớp áo đó, đến lượt mình, cần có nguồn cung cấp hơi nước riêng để gia nhiệt, hoặc do chính máy tạo ra thông qua bộ tạo hơi nước tích hợp, hoặc được cấp từ hệ thống cung cấp hơi nước trung tâm của cơ sở nếu có sẵn.
Hệ thống chân không, áo gia nhiệt và bộ tạo hơi nước hoạt động như một bộ ba ăn khớp với nhau, chứ không phải là ba tùy chọn độc lập để kết hợp tùy ý. Nếu loại bỏ bất kỳ thành phần nào trong ba yếu tố này, các gói sản phẩm sẽ không còn được khử trùng và sấy khô một cách đáng tin cậy, dù giai đoạn khử trùng có diễn ra tốt đến đâu — một áo gia nhiệt không có nguồn cung cấp hơi nước sẽ không thể đủ nóng để làm khô bất kỳ vật gì, và hệ thống chân không không có áo gia nhiệt sẽ không có gì giữ cho buồng đủ ấm để ngăn ngừa sự ngưng tụ trở lại.
Đây cũng chính là lý do tại sao máy tiệt trùng chân không là một loại máy hoàn toàn khác biệt so với các nồi hấp đơn giản hơn, được gia nhiệt bằng buồng, dùng cho đồ thủy tinh và chất lỏng: thiết bị này cần được lựa chọn một cách có chủ đích ngay từ đầu, chứ không phải được lắp đặt bổ sung sau khi vấn đề gói sản phẩm ẩm ướt xuất hiện trên bàn làm việc.
Các công việc thường ngày vẫn cần được đảm bảo
Tất cả những điều này không có nghĩa là phòng thí nghiệm sử dụng máy tiệt trùng chân không cần phải có thêm một máy đơn giản hơn để thực hiện các công việc hàng ngày. Đồ thủy tinh, các lô chất lỏng thỉnh thoảng, và việc khử nhiễm an toàn chất thải bị ô nhiễm trước khi xử lý vẫn là một phần trong công việc thường ngày của hầu hết các phòng thí nghiệm, và một thiết bị chân không được trang bị đầy đủ hoàn toàn có khả năng xử lý các loại tải này cùng với các vật liệu được bọc kín và vật liệu xốp. Các máy hấp tiệt trùng hiện đại được trang bị sẵn các chu trình tự động cho các loại tải khác nhau, được chọn từ bộ điều khiển thay vì phải cấu hình lại thủ công.
Trong trường hợp khối lượng công việc thực sự vượt quá khả năng xử lý của một máy tiệt trùng, quý vị nên đánh giá các loại tải trước khi đơn thuần bổ sung thêm một máy thứ hai giống hệt. Một máy tiệt trùng đơn giản hơn thường có thể đảm nhận công việc thường ngày liên quan đến dụng cụ thủy tinh và chất lỏng, từ đó giải phóng thiết bị có lớp cách nhiệt và trang bị chân không để tập trung vào các tải được bọc kín và xốp – những loại thực sự cần đến tính năng này. Đây thường là giải pháp tiết kiệm chi phí và nhanh chóng hơn so với việc mua thêm một chiếc máy phức tạp và đắt tiền hơn.
Một chu trình điển hình trông như thế nào
Một chu trình điển hình dành cho dụng cụ được bọc sẽ diễn ra ở nhiệt độ 134°C với thời gian giữ nhiệt ngắn khoảng ba phút, nóng hơn đáng kể và ngắn hơn so với chu trình xử lý môi trường nuôi cấy, kèm theo các giai đoạn chân không trước và sau chu trình cùng khoảng thời gian sấy nóng được bố trí xung quanh giai đoạn giữ nhiệt này.
Ngược lại, chất thải nhiễm bẩn thường được xử lý qua một chu trình loại bỏ riêng biệt ở nhiệt độ 121°C trở lên, chạy theo chương trình riêng thay vì chia sẻ chu trình với các lô hàng sạch, được bọc kín — việc trộn lẫn hai loại này sẽ làm mất đi ý nghĩa của việc tách biệt công việc vô trùng và nhiễm bẩn ngay từ đầu. Để biết chi tiết cụ thể về cách xếp tải đúng cách cho từng loại chu trình này, vui lòng tham khảo hướng dẫn bổ sung của Astell về việc xếp tải cho các chu trình tiệt trùng bằng hơi nước dành cho chất lỏng và chất thải.
Cách xác định liệu quý vị có thực sự cần máy tiệt trùng chân không hay không
- Có bất kỳ lô hàng thường xuyên nào của quý vị bao gồm các bộ dụng cụ được bọc kín, vải dệt hoặc các vật liệu xốp khác mà phải khô ráo, không chỉ vô trùng, trước khi sử dụng không?
- Quý vị đã từng thấy các gói vật phẩm bị ẩm hoặc bị ướt lại sau khi tiệt trùng, dù đã được xác nhận là vô trùng nhưng vẫn bị từ chối sử dụng chưa?
- Công việc của quý vị có yêu cầu bằng chứng được ghi chép rõ ràng rằng một gói vật phẩm đã được tiệt trùng và sấy khô đúng cách, chứ không chỉ đơn thuần là tiệt trùng hay không?
- Lò hấp tiệt trùng hiện tại của quý vị có phải là thiết kế đơn giản, làm nóng bằng buồng, nhưng lại được yêu cầu xử lý các lô hàng được bọc kín mà thiết bị này không được thiết kế dành riêng cho việc đó không?
Nếu câu trả lời là “có” cho bất kỳ câu hỏi nào trong số này, thì đó thường là dấu hiệu cho thấy sự kết hợp giữa hệ thống chân không, áo khoác và máy tạo hơi nước cần phải được đưa vào thông số kỹ thuật ngay từ đầu, thay vì là một giải pháp phải tìm cách khắc phục sau này.
Yếu tố quyết định thành công ở đây là gì
Đối với bất kỳ ai chịu trách nhiệm quy định hoặc khắc phục sự cố cho loại thiết bị này, các yếu tố quyết định là các gói vật phẩm khô ráo và vô trùng đáng tin cậy vào cuối chu trình, cùng với bản ghi chép chu trình đủ vững chắc để có thể tin cậy sau này.
Trong trường hợp tiệt trùng dụng cụ hỗ trợ công việc lâm sàng hoặc phòng thí nghiệm, các tài liệu chứng minh lô hàng đã được xử lý đúng quy trình cũng quan trọng không kém so với chính quá trình tiệt trùng. Hướng dẫn của Astell về sự khác biệt giữa hiệu chuẩn và xác nhận giải thích cách thức tạo ra và ghi chép bằng chứng đó một khi tổ hợp hệ thống chân không, áo khoác và máy tạo hơi nước được mô tả ở đây đã được lắp đặt.
Việc nhận thức rõ rằng “vô trùng” và “khô ráo” là hai kết quả riêng biệt, mỗi kết quả đều cần một giải pháp kỹ thuật riêng để đạt được, chính là điểm khởi đầu để thực hiện đúng từng yếu tố đó.
Chọn cấu hình phù hợp
Astell đã sản xuất nồi hấp từ năm 1884, với hơn 140 năm kinh nghiệm trong việc lựa chọn máy móc và các tùy chọn phù hợp với quy trình làm việc trong phòng thí nghiệm. Các nồi hấp của Astell có thể được trang bị nhiều tùy chọn khác nhau trên toàn bộ dòng sản phẩm, bao gồm các mẫu nồi hấp nạp từ trên, nạp từ phía trước và nồi hấp buồng vuông, tất cả đều có thể được tùy chỉnh với sự kết hợp giữa hệ thống chân không, áo gia nhiệt và máy tạo hơi nước cần thiết để làm khô các lô hàng được bọc kín và có tính xốp một cách đáng tin cậy.
Vui lòng tham khảo danh mục đầy đủ các tùy chọn tiệt trùng vật liệu xốp trên trang web của Astell, cùng với sơ đồ minh họa nguyên lý hoạt động của nồi hấp dành cho vật liệu xốp.
Astell rất hân hạnh được hỗ trợ quý vị lựa chọn cấu hình phù hợp nhất cho phòng thí nghiệm của mình; vui lòng liên hệ với đội ngũ chuyên gia của chúng tôi để thảo luận về các yêu cầu cụ thể của quý vị.
